Médio Risco
Intervenção informada evidência com base na educação do utente, terapia manual e exercício.
Os utentes com Médio Risco de desenvolver dor persistente e incapacitante beneficiam de Fisioterapia especializada e informada pela evidência científica. Dependendo das características do utente e estadio da condição, os objetivos dessa intervenção são controlar a dor, minimizar a incapacidade, restaurar a vida normal (incluindo o trabalho) e promover a autogestão da condição. Para este grupo são recomendadas até 6 sessões individualizadas de Fisioterapia, que poderão incluir uma intervenção multimodal composta por terapia manual e exercício, incorporando os princípios da autogestão. Os aspetos chave da intervenção são:
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1) |
A avaliação deve incidir sobre aspetos biomédicos, psicológicos e sociais. |
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2) |
A avaliação deve questionar sobre as preocupações e expectativas do utente. |
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3) |
A avaliação deve incluir um exame subjetivo e físico de forma a identificar as características específicas da condição do utente. |
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4) |
O tratamento deve ser ajustado às necessidades específicas / preocupações da utente. |
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5) |
Se a avaliação objetiva se traduzir em alterações claras e específicas relacionadas com as queixas dos utentes (p.e. surgimento dos sintomas associado a movimentos e/ou posturas, surgimento dos sintomas associados a testes de mobilidade articular, etc), então é proposta uma intervenção igualmente específica baseada em terapia manual e exercício |
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6) |
Caso não se verifique uma relação forte entre os resultados da avaliação objetiva e as queixas dos utentes, então a intervenção deverá ser mais genérica (p.e. baseada no exercício generalista) e direcionada para a melhoria geral de atividades funcionais; |
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7) |
É ainda recomendado que os objetivos de intervenção sejam específicos e temporalmente definidos, sendo esperado que todos os efeitos do tratamento se revertam em ganhos funcionais e na redução da incapacidade. |
